Po kūdikio gimimo dėmesys dažnai krypsta į naujagimį, tačiau mamai taip pat reikia ypatingos priežiūros. Pirmosiomis savaitėmis gali varginti gausios pogimdyminės išskyros, tarpvietės jautrumas, tinimas ir skausmas, todėl tinkama intymi higiena tampa svarbia kasdienybės dalimi. „Eurovaistinės“ vaistininkė Elvyra Ramaškienė paaiškino, kokias priemones verta pasiruošti iš anksto, kaip prižiūrėti intymią zoną ir kada būtina kreiptis į gydytoją.
Ką pasiruošti dar prieš vykstant į gimdymą?
E. Ramaškienė teigia, kad pirmomis dienomis po gimdymo išskyros paprastai būna gausios, todėl higienos priemonėmis geriausia pasirūpinti iš anksto.
Į gimdymo krepšį ji rekomenduoja įsidėti sauskelnes–kelnaites arba vienkartines tinklines kelnaites ir specialius pogimdyminius įklotus. Jie yra didesni, ilgesni bei geriau sugeria skysčius. Įprastai įklotus reikėtų keisti kas 3–4 valandas, o pirmosiomis dienomis – kas 2–3 valandas.
Kasdienę priežiūrą gali palengvinti ir intymios higienos buteliukas, kuriuo šiltu vandeniu galima apsiprausti sėdint ant tualeto. Taip pat praversti gali pogimdyminiam laikotarpiui skirtas prausiklis, vėsinamieji purškalai, kompresai ir hidrogeliniai įklotai. Jie gali sumažinti patinimą, perštėjimą bei skausmą. Vienkartiniai paklotai padeda apsaugoti patalynę nuo pratekėjusių skysčių.
Po cezario pjūvio būtina prižiūrėti ir žaizdą
Pagrindiniai intymios higienos principai po natūralaus gimdymo ir cezario pjūvio yra panašūs: svarbu palaikyti švarą, sausumą ir reguliariai keisti higienos priemones.
Po gimdymo nereikėtų naudoti tamponų ar menstruacinių taurelių. Vietoj maudymosi vonioje patariama rinktis dušą.
Po cezario pjūvio papildomo dėmesio reikia operacinei žaizdai. Ją būtina saugoti nuo infekcijos, o prireikus galima naudoti specialų pleistrą. Žaizdą reikėtų plauti vandeniu, nenaudojant prausiklių, ir atsargiai nusausinti.
Po gimdymo iš gimdos pasišalina lochijos – kraujingos pogimdyminės išskyros. Kadangi kraujas sudaro palankias sąlygas mikrobams daugintis, svarbu neleisti išskyroms kauptis išorinių lytinių organų srityje. Kai jos ypač gausios, įklotus reikėtų keisti ne rečiau kaip kas 2–3 valandas ir kiekvieną kartą apsiprausti.
Kol nesugiję audinių įtrūkimai ir žaizdelės, apsiprausti ypač svarbu pasinaudojus tualetu, ryte ir prieš miegą. Esant gausiam kraujavimui, per parą gali prireikti apsiprausti 6–8 kartus.
Specialiu intymios higienos prausikliu vaistininkė pataria naudotis du kartus per dieną, o kitais atvejais pakanka šilto vandens.
Prausiklio sudėtis gali turėti reikšmės gijimui
Po gimdymo intymios zonos oda ir gleivinė tampa itin jautrios, todėl netinkamos priemonės gali sudirginti audinius ir apsunkinti jų gijimą.
Šiuo laikotarpiu verta rinktis švelnius, dirginančių medžiagų neturinčius prausiklius. Pogimdyminiam laikotarpiui skirtos priemonės ne tik nuplauna nešvarumus, bet ir gali turėti medžiagų, padedančių atkurti natūralią mikroflorą.
Renkantis prausiklį svarbu įvertinti jo pH ir sudėtį. Intymiai sričiai reikalinga rūgštinė terpė, kurios pH yra apie 4,0. Kai kuriuose prausikliuose esantys komponentai gali padėti apsisaugoti nuo patogeninių bakterijų dauginimosi. Ypač naudinga pieno rūgštis, reikalinga normaliai makšties aplinkai atkurti.
Plyšimai ar kirpimas reikalauja dar didesnio atsargumo
Jeigu gimdymo metu tarpvietė plyšo arba buvo prakirpta, jos priežiūrai reikėtų skirti papildomo dėmesio.
Praustis būtina labai švelniai, neliesti siūlių ir netrinti lytinių organų. Kempinių naudoti nereikėtų, nes jos gali pažeisti audinius, o per smulkius įtrūkimus gali patekti infekcija.
Kasdien trumpam rekomenduojama leisti tarpvietei pabūti be įkloto. Pirmosiomis dienomis skausmą ir tinimą gali padėti sumažinti šalti kompresai. Žaizdai galima leisti „pakvėpuoti“ po 10–15 minučių per dieną.
Taip pat svarbu pasirūpinti, kad tuštinimasis būtų lengvas ir nereikėtų stipriai stangintis, nes tai gali tempti siūles.
Kurie pokyčiai normalūs, o kurie gali įspėti apie komplikacijas?
Po gimdymo kūne vyksta įvairių pokyčių, kurie gali kelti nerimą, tačiau dažnai būna laikini. Gali padidėti makšties audinių jautrumas ir išsitempimas, skaudėti ar patinti tarpvietę, pasireikšti makšties sausumas ir pakisti išorinių lytinių organų pigmentacija. Pogimdyminės išskyros gali tęstis 4–6 savaites. Keičiantis hormonų fonui, dauguma šių pokyčių laikui bėgant sumažėja arba išnyksta.
Tačiau į gydytoją būtina kreiptis nedelsiant, jei tarpvietės ar makšties skausmas tampa stiprus, aštrus ir vis stiprėja. Pagalbos taip pat reikia, jei išskyros įgauna labai nemalonų, pūlingą kvapą, pakyla temperatūra ar krečia šaltis.
Apie galimą komplikaciją gali įspėti ir paraudusi, patinusi tarpvietės siūlių vieta arba iš jos pradėję skirtis pūliai.
Jeigu kraujavimas toks gausus, kad higieninį įklotą tenka keisti dažniau nei kartą per valandą, medicininės pagalbos reikia kreiptis nedelsiant.
