Artur Lebedenko tinklalaidėje „Tapk geresniu“ viešėjęs Kauno „Nordclinic“ plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas Andrius Pajėda papasakojo apie mažiau matomą grožio kulto pusę. JAV, Švedijoje, Suomijoje ir Prancūzijoje stažavęsis specialistas aptarė drastiško svorio metimo pasekmes, rizikingiausias operacijas, krūtų implantus, psichologinius pacientų lūkesčius ir medicininio turizmo augimą Lietuvoje.
Estetinė medicina šiuo metu keičiasi itin sparčiai. Išpopuliarėjus GLP-1 receptorinių agonistų grupės vaistams, tokiems kaip „Ozempic“ ir „Wegovy“, daugybė žmonių greitai atsikrato didelio svorio. Tačiau kartu išryškėja problema, kurios dažnai neįmanoma išspręsti vien mityba ar sportu – didelis odos perteklius.
Greito svorio metimo kaina – kabančios odos klostės
A. Pajėda teigė, kad per pastarąjį dešimtmetį žmonių, besikreipiančių po didelio svorio netekimo, padaugėjo kelis kartus. Tarp jų yra pacientų po bariatrinių operacijų ir vartojusių svorio mažinimo vaistus.
Numetus 40, 60 ar net 100 kilogramų, oda ne visada pajėgia grįžti į ankstesnę būklę. Praradusi elastingumą ji gali likti suglebusi ir gausiai kabėti. Gydytojas tokį kūną palygino su ištirpusia žvake arba iš dalies išsileidusiu, raukšlėtu balionu.
Odos perteklius sukelia ne tik išvaizdos problemų. Pacientams sunku pasirinkti drabužius, sutalpinti kabančią pilvo odos klostę į kelnes, o kai kuriais atvejais ji trukdo ir kasdienėms kūno funkcijoms.
Chirurgas prisiminė pacientą, kuris dėl nukarusios odos buvo pradėjęs prasčiau girdėti. Pakėlus odą į viršų, jo klausa pagerėdavo, nes ausis buvo praktiškai užgulusi.
Sportas šios problemos neišsprendžia
Pasak A. Pajėdos, tikėjimas, kad kabančią odą galima sutraukti treniruotėmis ar griežta dieta, yra mitas. Jo teigimu, sportas odos nesutraukia.
Odos elastingumas turi ribas. Chirurgas kaip pavyzdį pateikė nėštumą, po kurio oda kai kuriais atvejais gali atsistatyti savaime. Tačiau priaugus ir vėliau numetus daugiau nei 10–15 kilogramų, priklausomai nuo hormoninio fono ir odos būklės, susiformavusių kabančių klosčių dažnai nebeįmanoma pašalinti kitaip nei chirurginiu būdu.
Kūno kontūravimas po didelio svorio netekimo paprastai nevyksta per vieną operaciją. Tai ilgas procesas, reikalaujantis laiko, ištvermės ir nemažų išlaidų.
- Pirmasis etapas trunka 2–3 metus: metamas svoris, keičiama mityba ir fizinis aktyvumas, o vėliau siekiama išlaikyti stabilų svorį.
- Antrasis etapas trunka 1,5–2 metų: atliekamos plastinės ir rekonstrukcinės operacijos.
Viso kūno vienu metu operuoti negalima. Dėl audinių pažeidimo, kraujo netekimo ir kitų rizikų viena operacija paprastai trunka ne ilgiau kaip 5–6 valandas. Dažniausiai vienu metu koreguojamos dvi, o daugiausia – trys sritys, pavyzdžiui, krūtinė ir pilvas. Tarp operacijų būtina bent pusės metų pertrauka.
Visas procesas dažniausiai apima 3–4 etapus: pilvo ir krūtinės korekcijas, žastų bei šlaunų patempimą, kaklo ir veido operacijas. Kiekvienas etapas gali kainuoti apie 5 000–7 000 eurų.
Operacija, kuri laikoma viena pavojingiausių
Kalbėdamas apie rizikas, A. Pajėda išskyrė visame pasaulyje žinomą „Brazilian Butt Lift“ – sėdmenų didinimą persodinant riebalus. Skelbiama, kad šios procedūros mirtingumas siekia maždaug vieną atvejį iš 3000 pacientų.
Atliekant operaciją riebalai nusiurbiami nuo pilvo ir juosmens, o vėliau suleidžiami į sėdmenis. Jei riebalai patenka giliai, į raumenį, gali būti pažeistos stambios kraujagyslės. Į jas patekę riebalų fragmentai gali sukelti plaučių kraujagyslių užsikimšimą, vadinamą riebaline embolija, ir pacientas gali mirti.
Patyrusio chirurgo atliekama procedūra, kai riebalai leidžiami tik į paodį, kuriame nėra stambių kraujagyslių, yra gerokai saugesnė. Vis dėlto, pabrėžė gydytojas, chirurgijoje rizika išlieka visada.
Implantą parenka ne pacientas
Krūtų korekcija tebėra viena populiariausių operacijų Lietuvoje. A. Pajėda pabrėžė, kad implantą turėtų parinkti chirurgas, atsižvelgdamas į pacientės kūno sudėjimą, krūtinės anatomiją ir siekiamą rezultatą.
Gydytojas atsargiai vertina 700–800 mililitrų implantus, kurie buvo ypač populiarūs prieš 20–30 metų. Dėl tokio dydžio implantų per ilgą laiką oda gali būti taip ištempta, kad pašalinus implantą ji nebesusitrauks. Tuomet gali prireikti implanto keitimo, pašalinimo arba sudėtingos odos patempimo operacijos.
Teiginys, kad krūtų implantai neleidžia žindyti, anot gydytojo, yra mitas. Jei operacijos metu nepažeidžiama spenelio ir pieno liaukos jungtis, tinkamai atlikta procedūra neturėtų paveikti maitinimo krūtimi.
Riebalų persodinimas į krūtis taip pat ne visada gali pakeisti implantus. Šis metodas padidina tūrį, tačiau nesuteikia tokios standžios formos ar projekcijos. Dažniausiai galima tikėtis maždaug pusės kaušelio dydžio pokyčio, o sportuojančių moterų organizmas persodintus riebalus neretai sunaudoja.
Kai problema slypi ne išvaizdoje
Chirurgas pasakojo, kad į konsultacijas kartais ateina žmonės, rodantys nuotraukas su veido filtrais ir negalintys aiškiai paaiškinti, kas konkrečiai jų išvaizdoje netenkina. Tokiais atvejais, jo manymu, pirmiausia gali būti reikalinga psichoterapeuto, o ne chirurgo pagalba.
A. Pajėda pateikė pacientų, teigiančių, kad nekenčia savo nosies, pavyzdį. Paklausti, ar nepatinka nosies galiukas, kuprelė ar šnervės, jie ne visada gali atsakyti. Tuomet problema gali būti susijusi ne su konkrečia veido detale, o su emociniu santykiu su savo išvaizda.
Maždaug 40–50 proc. į konsultacijas atėjusių žmonių taip ir neatsigula ant operacinio stalo. Kai kurie geriau supranta savo kompleksų priežastis, kiti nusprendžia, kad operacija jiems per brangi, arba paciento lūkesčiai nesutampa su chirurgo matymu.
Kaunas tampa užsieniečių pasirinkimu
Plastinė chirurgija Lietuvoje, ypač Kaune, išgyvena aktyvų augimą. Į šalį operuotis atvyksta pacientai iš Jungtinės Karalystės, Airijos ir kitų Europos valstybių.
Jei prieš 15–20 metų užsieniečius Lietuva pirmiausia viliojo mažesnėmis kainomis, dabar, pasak gydytojo, svarbūs ir kiti dalykai. Dėl didelio atliekamų operacijų skaičiaus bei sukauptos patirties Lietuvos chirurgų profesionalumas pasiekė aukštą tarptautinį lygį. Pavyzdžiui, „Nordclinic“ dirba 12 chirurgų. Užsieniečiai Kauną renkasi dėl derinamos kokybės ir palankesnės kainos.
- Vokų plastika – nuo 1 000–1 500 eurų;
- Krūtų didinimas arba pakėlimas – nuo 3 500–5 000 eurų;
- Pilvo plastika – nuo 3 500–5 500 eurų;
- Kūno kontūravimo etapas po svorio metimo – 5 000–7 000 eurų;
- Visas veido ir kaklo patempimas – iki 10 000 eurų.
